pavimento pelvico

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DIPARTIMENTO  PAVIMENTO PELVICO                                                                                                                                                                                     Al Direttore Generale            Al Direttore Sanitario                      al Direttore del Presidio Ospedaliero

Al Responsabile di Zona

Al Direttore Prima U.O. Chirurgia

Al Direttore SecondaU.O.

Al Direttore della U.O. Neurofisiopatologia

Al direttore della U.O. Di Ostetricia e Ginecologia

Al Primario della U.O. di Radiologia

Al Primario della U.O. di Urologia

E p.c. al Prof Mario Pescatori e Prof.Gian Gaetano Delaini Presidenti SICCR

      In modo del tutto spontaneo è nato da tempo nel nostro ospedale un importante spirito collaborativo tra professionalità diverse  impegnate, ciascuna per le sue competenze, nell’ambito delle problematiche  del pavimento pelvico.Questa affascinante struttura funzionale ed anatomica ha avuto in questi ultimi anni oltre che una rivisitazione complessiva in termini fsiopatologici e clinici una particolare attenzione da parte di vari specialisti  per le complesse implicazioni terapeutiche e  socio sanitarie  che  comportano le sue alterazioni.

     Stipsi, sindrome da defecazione ostruita, incontinenza urinaria, incontinenza fecale sono patologie intimamente collegate al pavimento pelvico ed alle strutture che lo attraversano.

     Tali patologie pur non mettendo a repentaglio la vita del paziente spesso  ne compromettono talora in modo insopportabile la qualità  senza considerare poi gli  elevati costi sociali che determinano e che sono sotto gli occhi di tutti.

      Allo stato attuale non è più possibile pensare che l’internista, l’urologo, il ginecologo od il chirurgo  possano  da soli dare una risposta corretta ed univoca a questi problemi  ma solo  la collaborazione stretta tra queste figure oltre che   una doverosa manifestazione di professionalità può rappresentare il modo migliore per arrivare a risultati eccellenti.

      Con questo spirito alcuni colleghi, medici e non, hanno iniziato una collaborazione che per lo sviluppo che ha avuto e che potenzialmente potrebbe  ancora avere poniamo all’attenzione  della  Amministrazione Ospedaliera.

 

Rudi Bachini  ( U.O. Radiologia )       Defecografia   Tempi di Transito Ecografia

Auro Baldassarri (U.O. Urologia) Urologia, Incontinenza

Silvano Lenzi (AFD ambulatori 6°1°) Colostomie, Riabilitazione

Giovanni Niccoli  (Endoscopia digestiva)     Manometria Endoscopia Interventistica.

Mario Nuzzi (U.O. Ostetricia e Ginecologia)  pre e post partum nei disturbi del pavimento pelvico

Riccardo Risaliti (U.O. Neurofisiopatologia) EMG, tempi latenza pudendo, potenziali evocati.

Gianluca Toniolo(U.O. I°Chirurgia) Proctologia Chirurgica, Endoscopia Ambulatorio

Giuseppe Guarneri(U.O.II° Chirurgia) Proctologia Chirurgica Ambulatorio( UCP).

Con un distinguo legato al fatto che non lavorano all’interno del nostro ospedale ma che comunque collaborano fattivamente:

Francesco Santacroce(Proctologia Ambulatoriale, Rieducazione).

Piera Banti(U.O.Pronto Soccorso Lucca)Ecografia Endorettale Fisiopatologia Manometria

 

      L’ambito riconoscimento che la SICCR(società italiana di chirurgia colo-rettale) ha concesso al Dott. Giuseppe Guarneri inserendolo come responsabile per Livorno nella catena  delle UCP(unità di coloproctologia )italiane è in gran parte legato alla disponibilità di tutte le professionalità citate che gli hanno consentito di poter raggiungere gli standard richiesti.

     Obiettivo principale di questo gruppo è quello della continua crescita culturale e professionale nel campo della Perineologia finalizzato a poter fornire tutta una serie di prestazioni che potrebbero diventare in un prossimo futuro il fiore all’occhiello della nostra struttura.   Secondo quanto  previsto dal Piano Sanitario Regionale1999/2001(Vol. III°,cap.2,par.3.2.1), ne vorremmo quindi  proporre una sorta di “ufficializzazione”.

      

     Prevenzione e cura dell’incontinenza urinaria in rapporto alla gravidanza e non

     Percorsi diagnostici adeguati per prevenire e curare l’incontinenza fecale.

     Prevenzione  e cura delle malattia proctologiche in gravidanza         

     Diagnostica corretta e trattamento a 360° della stipsi(problema socio-economico serio)

     Costituzione di un centro per la riabilitazione del pavimento pelvico

     Tecniche d’avanguardia per la riabilitazione dei colostomizzati e degli incontinenti.

      Inquadramento diagnostico e terapeutico corretto dell’outlet obstruction.

Sono i capitoli importanti oggetto della “nostra “ attenzione che in parte sono già sviluppati  e solo da migliorare ed in parte meritano di essere sponsorizzati.

    Affinché tutto questo possa realizzarsi bisogna che intanto si manifesti la volontà da parte dell’Amministrazione di potenziare ciò che  già funziona tenendo conto  dell’enorme potenziale e dell’originalità  di quest’iniziativa e dei consensi che lo sviluppo dei progetti in fieri potrebbe avere da parte dei medici di base  e dai loro assistiti.

   La creazione di percorsi adeguati per pazienti con incontinenza urinaria , fecale, stipsi e defecazione ostruita,attualmente inesistenti,consentirebbero al medico di affidare i propri pazienti all’organizzazione ospedaliera per poi rivederli una sola volta,a percorso ultimato,evitando innumerevoli ed inutili passaggi.

     Certi di poter trovare interlocutori attenti e disponibili restiamo a disposizione per qualunque chiarimento in merito.

 Rudi Bachini                                                                                  Mario Nuzzi

 Piera Banti                                                                                        Riccardo Risaliti

 Auro Baldassarri                                                                              Francesco Santacroce

 Silvano Lenzi                                                                                    Gianluca Toniolo

 Giovanni Niccoli                                                                              Giuseppe Guarneri

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Aggiornato il: 25-04-05.